警惕!晉城大醫(yī)院成功救治“急性腎衰”患者!趕緊轉(zhuǎn)到家庭群!
夏天啤酒、燒烤哐哐炫,你以為是人均一顆啤酒肚,其實(shí)大肚子下可能藏著更大的危機(jī)!
反轉(zhuǎn)!肌酐高達(dá)1017umol/L
王師傅因持續(xù)性腹痛腹瀉緊急就診于晉城大醫(yī)院消化內(nèi)科,本以為是普通的腸胃病,誰知化驗(yàn)血常規(guī)后,肌酐竟高達(dá)1017umol/L?。ㄕ3赡昴行缘募◆禐椋?3-106umol/L)
為了避免耽誤患者病情,立即轉(zhuǎn)入腎內(nèi)科。腎內(nèi)科樊莉媛醫(yī)生接診后,詳細(xì)詢問患者病史及近期狀況,得知:王師傅一周前曾大量飲酒,隨后出現(xiàn)腹痛腹瀉癥狀,自己給自己當(dāng)起醫(yī)生,不規(guī)范的服用了抗生素藥物,用藥后又開始出現(xiàn)腹脹伴少尿,這才想起來晉城大醫(yī)院就診。
腎衰!這局該怎么破?
腹部明顯膨?。糠t(yī)生為王師傅查體時(shí)發(fā)現(xiàn)腹部鼓脹,在腎內(nèi)科符月琴主任的細(xì)致評(píng)估后,隨即給予腹腔穿刺引流,引流出大量血性液體,完善相關(guān)檢查后,綜合考慮為:急性腎損傷、血性腹腔積液。
結(jié)合患者的病程發(fā)展,考慮到此次腎功能的急速惡化涉及多學(xué)科因素,立即發(fā)揮三級(jí)綜合醫(yī)院的優(yōu)勢(shì),醫(yī)療管理部迅速組織多學(xué)科會(huì)診,全面評(píng)估治療過程中可能應(yīng)對(duì)的挑戰(zhàn),為王師傅制定了精細(xì)的治療方案。
腎內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員默契配合,通過給予CRRT、血液透析、血液灌流,同時(shí)配合腹腔引流、抗感染、止血、營(yíng)養(yǎng)支持等為王師傅進(jìn)行全方位對(duì)癥治療。
王炸!患者好消息連連
入院10天左右,王師傅尿量逐漸開始恢復(fù),腹腔積液逐漸減少,復(fù)查血肌酐逐漸下降,從1017umol/L降至了50umol/L以下,腎功能也逐漸恢復(fù)正常;入院20天左右,拔除臨時(shí)透析導(dǎo)管后順利出院;出院后1周及1月隨訪,王師傅各項(xiàng)指標(biāo)均已恢復(fù)正常,目前已順利返崗工作。
溫馨提醒
1、過度飲酒損傷腎臟
長(zhǎng)期過量飲酒會(huì)嚴(yán)重?fù)p害腎臟功能。酒精代謝產(chǎn)生的毒性物質(zhì)會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降,引發(fā)急性或慢性腎損傷。此外,飲酒易引發(fā)高血壓和脫水,進(jìn)一步減少腎臟血流,加速腎功能衰退。研究表明,每日飲酒超過40克酒精(約2兩白酒)的人群,患慢性腎病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
2、禁止擅自不規(guī)范用藥
不規(guī)范用藥會(huì)加重腎病患者病情,導(dǎo)致腎功能急劇惡化或衰竭。藥物代謝產(chǎn)物蓄積可能引發(fā)毒性反應(yīng),增加心血管風(fēng)險(xiǎn),甚至危及生命。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥是保護(hù)腎臟的關(guān)鍵。