小女孩心臟“漏了洞”,癥狀竟在肚子上!
孩子反復(fù)腹痛、消瘦乏力、營養(yǎng)不良……家長以為是腸胃問題,沒想到竟是心臟有“小漏洞”。
小雨父母滿臉自責(zé)和擔(dān)憂:“孩子都這么大了,沒想到竟然有先天性心臟病,要不是這次檢查,我們真的不敢想象……”
▲晉城大醫(yī)院心血管內(nèi)科介入封堵術(shù)解決了小雨的心臟“故障”
懵了,腸系膜上動脈壓迫綜合征+先天性心臟病!
最近半年,小雨(化名)肚子總是反復(fù)疼痛,吃不下飯,乏力消瘦,生活和學(xué)習(xí)受到了很大影響。父母便帶她到晉城大醫(yī)院消化內(nèi)科就診,經(jīng)過檢查,診斷她患有腸系膜上動脈壓迫綜合征,合并營養(yǎng)不良和矮小癥。住院后檢查心臟彩超,意外發(fā)現(xiàn)了動脈導(dǎo)管未閉(PDA),這是一種先天性心臟病。一下子全家陷入焦慮!醫(yī)生判斷,小雨的發(fā)育遲緩,可能與心臟問題有關(guān)。
抓緊,偵查心臟“小漏洞”,主動脈造影做到全面了解!
為了解動脈導(dǎo)管的粗細(xì)、長度、形狀,準(zhǔn)確判斷動脈導(dǎo)管未閉的具體類型,了解分流的方向、速度和流量,小雨立即轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科三病區(qū)進(jìn)行心臟CTA檢查,為后續(xù)治療方案的選擇提供依據(jù)。結(jié)果顯示,小雨的動脈導(dǎo)管未閉入口3mm,導(dǎo)致血液異常分流,影響腸道血液供應(yīng),可能引發(fā)慢性腸缺血及吸收功能障礙。同時存在的腸系膜上動脈壓迫綜合征,機(jī)械性梗阻與PDA的血流動力學(xué)異常形成疊加效應(yīng),加劇營養(yǎng)不良進(jìn)程。
莫慌!微創(chuàng)介入封堵術(shù)拯救心臟“小孔”!
如果不盡早接受治療,肺循環(huán)一直處于高負(fù)荷狀態(tài),進(jìn)而引起心臟結(jié)構(gòu)和功能的異常,發(fā)生不可逆的變化,影響生存質(zhì)量和預(yù)期壽命。小雨的動脈導(dǎo)管未閉有明確的介入治療指征,早期封堵可逆轉(zhuǎn)心臟負(fù)荷異常,改善體循環(huán)灌注,為營養(yǎng)干預(yù)創(chuàng)造生理基礎(chǔ)。經(jīng)過多學(xué)科會診,決定實(shí)施介入封堵術(shù)。
心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)操控導(dǎo)絲通過狹窄的導(dǎo)管通道,建立軌道,并順利釋放封堵器。手術(shù)非常順利,歷時40分鐘,創(chuàng)傷極小。術(shù)后復(fù)查封堵器位置良好,無殘余分流。令人欣喜的是,小雨不適癥狀減輕,食欲也逐漸恢復(fù),整個人的精神狀態(tài)好了很多。